CARTA DE AGRADECIMENTO

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TRATAMENTO CIRURGICO DO CANCER DE PROSTATA COM ALGUNS FURINHOS

Antigamente usava-se o bordão " Grandes incisões , grandes cirurgiões", porem hoje em dia se sabe que com a laparoscopia obtemos melhores taxas de sucesso em relação a cirurgia aberta tais como: menor sangramento, retorno mais rápido as atividades habituais , melhor aspecto estético e o mais importante o não comprometimento do resultado oncológico em casos de câncer. Baseado nisto , começamos, em 2007, nossos casos de laparoscopia para tratar o câncer de próstata, no Hospital de Ipanema e hoje já estamos com mais de 110 casos tratados desta maneira. O nosso tempo cirúrgico , que era de 6 horas , em media, hoje esta próximo de 2h 50 minutos , com linfadenectomia( retirada de alguns gânglios) associada. VEJA O VIDEO FOTO mostrando a posição dos trocateres. FOTO mostrando o aspecto final das incisões. VÍDEO DE PROSTATECTOMIA RADICAL VIDEOLAPAROSCOPICA

NEFRECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA BILATERAL

Paciente, de 71 anos, procurou atendimento médico , em decorrência de dores sugestivas de cólica biliar. Fez exames de imagem , que além de diagnosticar colelítíase , diagnosticou 2 tumores , um em cada rim ( parenquimatoso mesorrenal , completamente endofítico, de 5 cm a direita e de pélvis a esquerda). Já fez RTU de bexiga há 1 ano ( tumor superficial) TC de abdomem Cirurgia- Optamos por realizar inicialmente a nefroureterectomia lap a esquerda e de acordo com as condições clínicas do paciente , partiríamos para a nefrectomia radical contra-lateral , no mesmo tempo cirúrgico. Assim foi feito , a primeira cirurgia durou 2 h , com sangramento mínimo e a segunda , após reposicionarmos o paciente e recolocarmos campos e trocateres , durou 1 h e 45 min , com sangramento mínimo também. Foi ralizado , também a colecistectomia e correção de hérnia umbilical , totalizando 5 horas. as peças foram retiradas por incisão infraumbilical. As peças Aspecto final das incisões O paciente fo

ARTIGO DE CIRURGIA ROBÓTICA

A cirurgia de ressecção endoscópica de próstata (RTUP) é o procedimento de eleição na abordagem da obstrução prostática secundária a hiperplasia quando a medicação não surte efeito. No entanto , quando a glândula pesa mais que 80 gramas , o procedimento de cirurgia aberta ou a cirurgia a Laser são ultilizados para aliviar os sintomas. A cirurgia robótica ultilizando a plataforma Davinci vem revolucionando o meio médico trazendo diversas vantagens tais como : melhor ergonomia para o cirurgião, visão 3D , maior amplitude nos movimentos das pinças e ausência de tremor. Além do tratamento do câncer , estamos também ultilizando a robótica para abordagem da hiperplasia de próstata . Visto isso , procuramos trazer a nossa experiência em laparoscopia para a robótica e publicamos no INTERNATIONAL BRAZILIAN JOURNAL OF UROLOGY um video de ADENOMECTOMIA ROBÓTICA , ultilizando uma pinça laparoscópica chamado Dissector . Veja no link http://www.intbrazjurol.com.br/video-section/rob

Urolap-robótica

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